Do total de óbitos neste ano, 42% foram de pessoas acima de 60
anos. Idosos devem procurar os serviços de saúde nos primeiros sintomas
da doença
Pessoas com idade acima de 60 anos têm 12 vezes mais risco de morrer
por dengue do que as de outras faixas etárias. Do total de óbitos
registrados nos primeiros três meses deste ano (132), 42% foram de
integrantes deste grupo, segundo levantamento do Ministério da Saúde.
Devido a esta vulnerabilidade, o Ministério da Saúde alerta aos idosos a
procurarem os serviços de saúde assim que surgirem os primeiros sinais
da doença.
“As causas desta condição de risco não estão completamente
esclarecidas, mas podem estar relacionadas com a maior prevalência,
nesta faixa etária, de doenças crônicas, como cardíacas, diabetes, entre
outras”, observa o secretário de Vigilância em Saúde, do Ministério da
Saúde, Jarbas Barbosa.
Os sintomas mais comuns da dengue são febre, dor de cabeça - algumas
vezes mais localizada no fundo dos olhos - e dores nas articulações. “Se
a pessoa com a doença apresentar dores abdominais e vômitos
persistentes, deve buscar imediatamente um serviço de saúde porque estes
são sinais de agravamento. Também é fundamental não tomar remédio que
tenha em sua composição o Ácido Acetil Salicílico (AAS, aspirina e
outros) e se hidratar com água, sucos e água de coco”, aconselha Jarbas
Barbosa.
VIDEOCONFERÊNCIA -Estas recomendações foram reforçadas
pelo secretário durante videoconferência realizada nesta terça-feira
(9), em Brasília, com representantes das secretarias estaduais das
Regiões Nordeste e Sudeste, além do Paraná e Distrito Federal. Também
participaram representantes das secretarias municipais de saúde de
Maceió, São Luís, João Pessoa e Sergipe.
Durante o evento, o secretário Jarbas também alertou as autoridades
para a necessidade de monitoramento da situação epidemiológica e reforço
da preparação dos serviços de saúde, inclusive dos pequenos municípios,
para evitar os casos graves e os óbitos, com a utilização do protocolo
de tratamento elaborado pelo Ministério da Saúde.
Além disso, foi enfatizada a necessidade de que as secretarias
estaduais também reforcem, junto aos prefeitos, a necessidade de
intensificar as ações de mobilização comunitária visando à eliminação
dos focos intradomiciliares; o trabalho dos agentes municipais de
controle de endemias e, ainda, as ações de limpeza urbana e de
fiscalização de borracharias, ferros-velhos e outros locais com
possibilidade multiplicação dos criadouros do mosquito transmissor da
doença.
Segundo o secretário, o trabalho dos prefeitos de execução das ações de
combate à dengue, é fundamental para se evitar as epidemias, os casos
graves e os óbitos. “A combinação do trabalho preventivo de cada família
com as ações do Poder Público, é capaz de reduzir a população do Aedes
aegypti. As pessoas devem redobrar os cuidados em suas casas,
verificando a caixa d´água, vasilhames para o armazenamento de água,
calhas, lixo e outros recipientes que acumulam água, como pratos de
vasos para plantas, entre outros”, afirmou o secretário.
MAPA DA DOENÇA: Nos três primeiros meses deste ano, 10
estados brasileiros apresentaram alta incidência de dengue e
concentraram 74,5% dos casos notificados ao Ministério da Saúde. De 1º
de janeiro a 30 de março, os estados de Rondônia,Acre, Amazonas,
Tocantins, Minas Gerais, Espírito Santo, Rio de Janeiro, Paraná, Mato
Grosso do Sul, Mato Grosso e Goiásregistraram índices que vão de 304.9
até 3.105 casos por 100 mil habitantes (veja tabela 1).
O Ministério da Saúde considera três níveis de incidência de dengue:
baixa (até 100 casos por 100 mil habitantes), média (de 101 a 300 casos)
e alta (acima de 300). A média nacional é de 368.2 casos/100 mil
habitantes.
Em números absolutos, os 10 estados registraram 532.107 casos
suspeitos, o equivalente a 74,5% do total das notificações em todo o
país, ou seja, 714.226. Do total de casos suspeitos notificados neste
ano, 83.768 já foram descartados. Vale destacar que as notificações em
2013 ainda são consideradas suspeitas, podendo ser descartados ou
confirmados após a investigação pelas secretarias municipais de saúde.
No ano passado, no mesmo período (1º de janeiro a 30 de março), foram
190.294 notificações. Em 2011, os casos notificados foram 344.715 e, em
2010, de 501.806.
Embora o Brasil contabilize aumento nos casos suspeitos, foi registrada
redução de 5% dos casos graves, se comparado ao mesmo período de 2012 (veja tabela 2)
No ano passado, ocorreram 1.488 casos graves e, neste ano, foram
confirmados 1.417. Já no mesmo período de 2011, a redução foi 74%
(5.361) e, em comparação com 2010, foi de 82% (7.804). Com relação aos
óbitos, foram confirmados 132 (entre 1º de janeiro a 30 de março) de
2013. Em 2012, foram 117 óbitos; 236 (2011) e 306 (2010), no mesmo
período.
INVESTIMENTOS - Nos últimos anos, o Ministério da
Saúde destinou aos estados e municípios, de forma permanente, recursos
para o financiamento das ações de vigilância, o que inclui o controle da
dengue: R$ 1,05 bilhão em 2010; R$ 1,34 bilhão em 2011; e R$ 1,73
bilhão em 2012. Além disso, todos os municípios receberam adicional de
R$ 173,3 milhões, efetuado em dezembro de 2012, para ações de
qualificação das atividades de prevenção e controle da dengue, visando
prevenir a intensificação da transmissão que sempre ocorre no verão. Em
2011, foram R$ 92,8 milhões para 1.159 municípios.
O Ministério da Saúde também desenvolveu outras ações - como o
aprimoramento da capacidade de alerta e resposta à dengue, por meio dos
sistemas de vigilância e monitoramento dos municípios para detecção
precoce de surtos - revisão e atualização dos planos de contingência e
compra de estoque estratégico para apoio ao atendimento às vitimas nos
estados e municípios. Foram enviados aos estados e municípios 240 mil
frascos de soro fisiológico, 300 mil envelopes de sais de reidratação
oral, 30 mil frascos de do medicamento Paracetamol gotas e 487.500 em
comprimidos. Também foram adquiridos e distribuídos aos gestores locais
estoque estratégico de inseticidas e larvicidas para controle do
mosquito transmissor: 2.500 toneladas de larvicidas, 350 mil litros de
inseticidas, 60 mil litros de solventes de inseticidas.
Em novembro do ano passado, o Ministério da Saúde lançou campanha de
mobilização contra a dengue e intensificou a sua divulgação durante todo
o período de maior ocorrência da dengue em 2013. Também foi oferecido
aos profissionais de saúde ensino a distância em manejo clínico do
paciente com dengue, por intermédio de curso promovido pela UNASUS,
conhecido como Dengue em 15 minutos. Além disso, as secretarias de
Atenção à Saúde e de Vigilância em Saúde, do Ministério da Saúde, vem
prestando assistência técnica para organização da rede de serviços de
saúde ao atendimento dos pacientes com a doença e apoio às atividades de
prevenção e investigação dos óbitos suspeitos de dengue.
| UF | Semanas 1 a 13 | Incidência | ||
| 2012 | 2013 | 2012 | 2013 | |
| Norte | 20.635 | 42.605 | 126.2 | 260.6 |
| RO | 1.040 | 8.571 | 65.4 | 539.1 |
| AC | 1.097 | 5.148 | 144.6 | 678.5 |
| AM | 2.583 | 10.950 | 71.9 | 304.9 |
| RR | 520 | 421 | 110.8 | 89.7 |
| PA | 9.143 | 7.357 | 116.9 | 94.1 |
| AP | 127 | 500 | 18.2 | 71.6 |
| TO | 6.125 | 9.658 | 432.0 | 681.2 |
| Nordeste | 67.622 | 47.255 | 125.4 | 87.7 |
| MA | 2.641 | 1.220 | 39.3 | 18.2 |
| PI | 2.792 | 1.302 | 88.3 | 41.2 |
| CE | 9.415 | 7.034 | 109.4 | 81.7 |
| RN | 7.095 | 2.106 | 219.8 | 65.2 |
| PB | 1.087 | 2.286 | 28.5 | 59.9 |
| PE | 17.451 | 1.641 | 195.4 | 18.4 |
| AL | 6.689 | 1.375 | 211.3 | 43.4 |
| SE | 1.824 | 392 | 86.4 | 18.6 |
| BA | 18.628 | 29.899 | 131.4 | 210.9 |
| Sudeste | 78.906 | 376.999 | 96.7 | 462.2 |
| MG | 8.698 | 152.230 | 43.8 | 766.7 |
| ES | 2.790 | 33.501 | 78.0 | 936.3 |
| RJ | 56.426 | 69.258 | 347.6 | 426.7 |
| SP | 10.992 | 122.010 | 26.2 | 291.2 |
| Sul | 1.622 | 56.866 | 5.8 | 205.1 |
| PR | 1.486 | 55.353 | 14.0 | 523.3 |
| SC | 51 | 364 | 0.8 | 5.7 |
| RS | 85 | 1.149 | 0.8 | 10.7 |
| CentroOeste | 21.509 | 190.501 | 149.1 | 1320.7 |
| MS | 2.009 | 77.782 | 80.2 | 3105.0 |
| MT | 11.225 | 25.525 | 360.3 | 819.3 |
| GO | 7.738 | 84.131 | 125.7 | 1366.9 |
| DF | 537 | 3.063 | 20.3 | 115.6 |
| Total | 190.294 | 714.226 | 98.1 | 368.2 |
Comparativo de casos graves e óbitos por dengue 2012 e 2013 por UF
| País/Região/UF | Semana epidemiológica 1 a 13 | |||
| Casos Graves | Óbitos | |||
| 2012 | 2013 | 2012 | 2013 | |
| Confirmados | Confirmados | Confirmados | Confirmados | |
| Rondônia | 8 | 17 | 2 | 1 |
| Acre | 2 | 0 | 0 | 0 |
| Amazonas | 8 | 46 | 2 | 6 |
| Roraima | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Pará | 54 | 21 | 3 | 8 |
| Amapá | 2 | 0 | 0 | 0 |
| Tocantins | 18 | 5 | 2 | 0 |
| Norte | 92 | 89 | 9 | 15 |
| Maranhão | 20 | 6 | 5 | 2 |
| Piauí | 17 | 8 | 3 | 0 |
| Ceará | 51 | 7 | 15 | 0 |
| Rio Grande do Norte | 102 | 8 | 1 | |
| Paraíba | 25 | 11 | 2 | |
| Pernambuco | 101 | 4 | 3 | |
| Alagoas | 34 | 4 | 0 | |
| Sergipe | 23 | 1 | 0 | |
| Bahia | 124 | 32 | 6 | |
| Nordeste | 497 | 81 | 53 | 14 |
| Minas Gerais | 38 | 84 | 5 | 24 |
| Espírito Santo | 133 | 332 | 1 | 6 |
| Rio de Janeiro | 306 | 164 | 19 | 7 |
| São Paulo | 41 | 97 | 10 | 13 |
| Sudeste | 518 | 677 | 35 | 50 |
| Paraná | 5 | 88 | 0 | 14 |
| Santa Catarina | 23 | 0 | 0 | 0 |
| Rio Grande do Sul | 92 | 0 | 0 | 0 |
| Sul | 5 | 88 | 0 | 14 |
| Mato Grosso do Sul | 259 | 98 | 1 | 22 |
| Mato Grosso | 2 | 48 | 3 | 9 |
| Goíás | 259 | 334 | 16 | 7 |
| Distrito Federal | 2 | 2 | 0 | 1 |
| Centro-Oeste | 376 | 482 | 20 | 39 |
| Brasil | 1.488 | 1.417 | 117 | 132 |
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